Orientações e Preparo
1. O que é?
É um procedimento utilizado para avaliar a doença do refluxo gastroesofágico ou determinar a eficácia de tratamentos que impedem o mesmo, através da monitorização do pH esofágico durante um período de aproximadamente 24horas.

2. Como é realizado?
Duração da introdução do cateter: cerca de 10 minutos.
Permanência do cateter: aproximadamente 24horas.
O exame pode gerar desconforto, mas costuma ser bem tolerado.
É realizado com o paciente acordado (sem sedação).
Introduz-se uma sonda plástica lubrificada com gel anestésico em uma das narinas, até a altura indicada pelo exame de manometria.
A outra extremidade do cateter é conectada à um gravador.
O paciente deverá anotar suas atividades: alimentar-se, deitar-se e a presença dos sintomas relacionados.
Para que o exame seja mais fidedigno, sugere-se manter as atividades habituais deverão ser mantidas (exceto
banhos e exercícios físicos).

3. Quais os riscos?
O exame é seguro e de baixo risco.
Complicações são raras.
A mais comum delas é o sangramento nasal em pequena quantidade e limitado.

4. Qual o preparo?
Na véspera do exame pode se alimentar normalmente;
SEIS HORAS de JEJUM absoluto (inclusive água);
Suspender medicações para o esôfago/estômago SETE DIAS antes (omeprazol, lanzoprazol, pantprazol, ranitidina, cimetidina, metoclopramida, plasil, bromoprida, digesan, domperidona, vanoprazona).Em alguns casos, o médico assistente poderá solicitar que o exame seja feito em uso dessas medicações, sendo assim, isso deverá constar no pedido médico.
Hipoglicemiantes (remédios para o diabetes) não devem ser utilizados antes do exame. Eles poderão ser tomados após a passagem do cateter e do desjejum.
Demais medicações de uso contínuo (para pressão alta, hipotireoidismo, convulsão, etc) devem ser ingeridas com meio copo de água até 2 horas antes do exame.
Usar uma camisa ou blusa que abra na parte anterior para facilitar o posicionamento do eletrodo externo.

5. Outras informações:
Eventualmente o médico poderá solicitar que o exame seja feito em uso das medicações para o esôfago/estômago e neste caso, as medicações não devem ser suspensas e tal solicitação deve constar no pedido médico;
Para posicionar a sonda de pHmetria ou impedanciopHmetria, utilizamos as medidas encontradas no exame de manometria de esôfago. Caso já tenha realizado, é obrigatório trazer. Caso não tenha, é necessário a realização, lembrando que podem ser agendados juntos.
Trazer OBRIGATORIAMENTE exames já realizados (manometria, EED – Raio x de esôfago baritado, endoscopia);
Não pode ser realizado no mesmo dia que a endoscopia digestiva (exceto em casos específicos), ou exames contrastados de esôfago;
Trazer pedido médico;
O exame não é realizado sob sedação, não sendo necessário a presença de acompanhantes para pacientes maiores de 18 anos;
Menores de 18 anos deverão estar acompanhados de um adulto responsável;
Chegar ao local com 30min de antecedência.

Diário
phmetria / Impedanciophmetria

Paciente:____________________________
Data de nascimento____/_____/________
Registro_____________________________

Instruções

Não tomar banho durante o período do exame;
Fazer as refeições normalmente, procurando comer os alimentos da forma como faz todos os dias (para que o exame seja fidedigno à sua rotina);
Não ingerir: refrigerantes ou qualquer tipo de bebida com gás no intervalo entre as refeições;
Anotar os horários em que deitar e levantar;
Anotar os horários em que começar e terminar de comer ou beber.
Quando apresentar qualquer sintoma (tosse, azia, regurgitação ou dor torácica) anotar o horário e qual foi o sintoma;
Retornar para retirar o aparelho amanhã às ______:______h
Em caso de dúvidas, entrar em contato com a clínica.